Содержание
Стр.
Введение3
Глава 1. Теоретические предпосылки исследования.7
1.1. Понятие о «психосоматике»7
1.2. Внутренняя картина болезни9
1.3. Типы реакции на болезнь25
Глава 2. Переживание вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу32
2.1. Характеристика заболевания вегетативно - сосудистой дистонии32
2.2. Динамика и временная характеристика переживания болезни36
2.3. Стресс и тревога как психотравма для лиц страдающих вегетативно-сосудистой дистонией по гипертоническому типу.40
Глава 3. Исследование и анализ особенностей реагирования при вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу.51
3.1. Методологические основы исследования.51
3.2. Описание результатов исследования58
Заключение75
Список литературы79
Приложения84
Введение
Актуальность работы заключается в том, что изучение реагирования на свое заболевание в связи с тем, что реакции пациентов на хронический стресс ведет к отрицательным последствиям.
Эмоции человека изначально призванные мобилизовать на защиту, теперь чаще подавляются, встраиваются в специальный контекст, а со временем извращаются, перестают признаваться их хозяином и могут стать причиной разрушительных процессов в организме.
Известно, что эмоциональное состояние человека является причиной многих заболеваний. Ещё ученые древности подразумевали неразделимость телесного и психического. Каждый орган был описан в тесной связи с соответствующей органу эмоцией. Болезнь органа влияет на эмоциональное состояние человека, неотреагированные чувства способствуют заболеванию органа – это постулаты концепции единого организма, где симптомы могут иметь личностный смысл.
В настоящее время взаимоотношением психических и соматических процессов занимается психосоматическая медицина (психосоматика). Психосоматическая медицина начинается тогда, когда пациент перестает быть только носителем больного органа и рассматривается целостно. Психосоматика дает возможность понять причины некоторых заболеваний и соматических реакций человека (Юдчиц Л.М. Психология болезни.).
С развитием кардиологии стали особенно актуальны вопросы о психоэмоциональном состоянии больных вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу. Общепризнанно, что психологическая сфера человека и его система кровообращения первыми реагируют на стрессовые ситуации. Именно их функциональное состояние и их резервные возможности обеспечивают быструю адаптацию человека к экстремальным условиям - с одной стороны и ограничивают (лимитируют) долговременную адаптацию при хроническом стрессе - с другой. Сердечно-сосудистые заболевания прочно занимают первое место в структуре смертности и инвалидности как в нашей стране, так и за рубежом. Основные усилия медиков направлены на первичную профилактику этих заболеваний, в первую очередь предупреждение факторов риска среди всего населения и просветительскую работу в «угрожаемых» группах населения.( Тхвостов А.Ш. Болезнь как семиотическая система)
Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу, как и все другие заболевания у многих больных вызывают психологический хронический стресс. Сопутствующие психологическому стрессу отрицательные эмоции, отрешенность или депрессия могут усугубить течение болезни. Имеющиеся в мировой научной литературе сведения о влиянии психологического стресса на больных свидетельствуют, что не только течение заболевания, но и социально-психологическая реабилитация больного, возвращение его к активной полноценной жизни в семье и обществе, снижение риска повторного заболевания, во многом зависит от отношения человека к болезни, его душевного состояния, воли, активной позиции, направленной на борьбу с недугом.( Тхвостов А.Ш. Болезнь как семиотическая система)
Одной из важных психологических проблем в клинике является проблема реакции личности на болезнь. От того, как больной относится к своему заболеванию, зависит общий успех лечения.
Задачи:
1.Изучение литературы по данной проблематике.
2.ознакомление с медицинской документацией с целью формирования выборки.
3.Получение согласия пациентов на проведение исследования.
4. Проведение психологического исследования (с помощью следующих методов: клиническое интервью; методика «Личностный дифференциал»; интегративный тест тревожности (ИТТ), метод цветовых выборов Люшера).
5. Обработка результатов исследования.
Объект исследования: пациенты с ВСД по гипертоническому типу.
Предмет исследования: психологические особенности у больных с ВСД и особенности внутренней картины болезни у данной группы пациентов.
Диагноз пациентов был поставлен на основе медицинского заключения.
Гипотеза исследования: в следствии хронического эмоционального стресса, развитию которого способствует ВСД по гипертоническому типу, возникает ряд серьезных патопсихологических нарушений: тревога, страх, ипохондрия
Исследование проводилось на базе Поликлиники №5 с помощью следующих методов: клиническое интервью; методика «Личностный дифференциал»; интегративный тест тревожности (ИТТ), метод цветовых выборов Люшера.
Список литературы
1. Абрамова М.Н. Психология в медицине. М.: Издательский центр «Академия», 2000. – 314 с.
2. Александер Ф. Психосоматическая медицина.- М.: Геррус, 2003.-350с.
3. Анциферова Л.И. Личность с позиции динамического подхода.// Психология личности в социалистическом обществе: личность и ее жизненный путь. - М: «Наука», 1990- С.7-17
4. Астахов В.М. Функциональный подход к изучению состояния тревоги // прикладная психология.- 1999.- №1- С.41-47.
5. Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии.- М.: «Медицина», 1988- 270с.
6. Бейкер К. Система охраны психического здоровья в США // ВП 1990 №5.
7. Березин Ф.Б. Психическая и психофизическая адаптация человека.- Л.Наука, 1998.- 269с.
8. Березин Ф.Б. Психология и психологическая адаптация человека. Л.: 1998. – 535с.
9. Блинов Н.Н., Хомяков И.П., Шиповников Н.Б. Об отношении больных к своему диагнозу // Вопросы онкологии.- 1990.- №8.- С.966-969.
10. Боухал М, Конечный Р. Психология в медицине. Прага, 1995. - 327
11. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. Краткий учебник.- М.: ГЭОТАР Медицина, 1999.- 376 с.
12. Василюк Ф.Е Жизненный мир и кризис: типологический анализ критических ситуаций. //Психологический журнал,1995, №3- С.90-101
13. Введение в психологию./ Под ред. Петровского А.В.- М.: «Академия», 1995 – 496с.
14. Вилюнас В.К. Основные проблемы психологической теории эмоций. //Психология эмоций. Тексты./ Под ред. К.В.Вилюнаса, Ю.Б.Гиппенрейтер.- М.:Изд-во Московского ун-та, 1993.- С.3-29
15. Волков В.Т., Стрелис А.К. Личность пациента и болезнь. Томск, 1975.
16. Вундт В. Психология душевных волнений / Под.ред. К.В.Вилюнаса, Ю.Б.Гиппенрейтер.- М.: Изд-во Московского ун-та, 1993.- С.48-65
17. Гнездилов А.В. Психология и психотерапия потерь.- СПб: Речь, 2002.- 162с. Гундин М.Н. Психотерапия нового решения. М.: Издательский центр «Академия», 1997 – с.
18. Джемс У. Что такое эмоция? / Под. Ред. К.В.Вилюнаса, Ю.Б. Гиппенрейтер.- М.: Изд-во Московского ун-та, 1993.- С.86-96
19. Дильман В.М. Большие психологические М.: Просвещение 1986. – 233с.
20. Журавлева И.В. Отношение населения к здоровью. М.: 2000. – 366с.
21. Иванова Е.В. Смысл болезни в контексте семейных отношений // ВМГУ. Психология. 1993 №1
22. Клапаред Чувства и эмоции./ Под ред К.В.Вилюнаса, ЮБ. Гиппенрейтер. .- М.: Изд-во Московского ун-та, 1993.- С.97-106
23. Коблер-Росс. О смерти и умирании.- Киев: София, 2001-320с.
24. Коган Б.М. Стресс и адаптация.- М.: «Знание», 1980-64с.
25. Краткий психологический словарь / Под ред. А.В.Петровского, М.Г.Ярошевского- 2-е изд.- Ростов н/Д.: Феникс, 1998.- 568с.
26. Куприянов С.Ю. Роль семейных факторов в формировании и коррекции механизмов выздоровления у больных бронхиальной астмой // ПЖ 1990 №4 с.20-25.
27. Куприянов С.Ю. Семейная психотерапия больных бронхиальной астмой // Психогигиена и психопрофилактика. 1983.
28. Лазарус Р. Теория тресса и психофизиологические исследования //Эмоциональны й стресс/ Под ред. Л.Леви.: Медицина, 1970.- 328с. – С.178-208.
29. Лакосина Н.Д. Медицинская психология. М.: Просвещение 1990. – 256с.
30. Лакосина Н.Д. Психология в медицине. М.: Издательский центр «Академия», 1997. – 412 с.
31. Лакосина Н.Д., Ушаков Г.К. Медицинская психология.- 2-е изд.,-М.: Медицина, 1984.- 272с.
32. Лисицин Ю.П. Здоровье населения и современные теории медицины. М.: Издательский центр «Академия», 1995. – 231с.
33. Лисицин Ю.П. Здоровье человека – социальная ценность. М.: Издательский центр «Академия», 1998. – 319с.
34. Лисицин Ю.П. Роль профилактики в охране здоровья. М.: Высшая школа, 1991. – 419с.
35. Лисицин Ю.П. Слово о здоровье. М.: Просвещение, 1986. 176с.
36. Любан-Плоцца Б., Пельдингер В., Крегер Ф. Психосоматический больной на приеме у врача.- СПб.: НИПИ им. В.М.Бехтерева, 1994.- 245 с.
37. Мартыненко А.В. Медико-социальная работа. М.: Издательский центр «Академия», 2000. – 512с.
38. Марычев А.А. О возможностях реабилитации онкологических больных после радикального лечения М.:1978.
39. Маслоу А. Психология бытия. М.: Издательский центр «Академия», 1997. – 364с.
40. Медицинская психология / Кречмер Э. Спб., 1990. – 288с.
41. Медицинская психология / Под ред. Ушакова Г.К. М.: Медицина 1985 – 512с.
42. Мелеина Н.М. Человек и медицина. М.: ЧеРо 1997, - 154с.
43. Менделевич В.Д. Клиническая медицина и психология. М.: Владос 1998. – 388с.
44. Мэй Р. Краткое изложение и синтез теорий тревожности //Тревога и тревожность: Хрестоматия/ сост. Астапов В.М.- СПб.: Питер, 2001.- 256с.- С.215-224
45. Наенко Н.И. Психическая напряженность.- М.: Изд. Московского университета, 1976.- 112с.
46. Немов Р.С. Психология .кн.3- М: «Просвещение»: «Владос», 1995.- 512с.
47. Немчин Т.А. Состояния нервно-психического напряжения.- Л.: Изд.ЛГУ, 1983.- 168 с.
48. Никифоров Ю.Б. Аутотренинг + Физкультура. М.: Медицина 1989.- 176с.
49. Николаев В.В. Влияние болезни на психику. М.: ЧеРо, 1997. – 336с.
50. Практическое пособие по медицинской психологии. Под ред. Ф.М. Гайдука. М.: 1999. – 458с.
51. Применение интегративного теста тревожности (ИТТ): Методические рекомендации.- СПб.: Изд. Психоневрологического института им.В.М.Бехтерева, 2001.- 16с.
52. Психологический мир личности и его безопасность. М.: Издательский центр «Академия», 2001.
53. Русина Н.А. Эмоции и стресс при онкологических заболеваниях // Мир психологии. Научно –методический журнал.- 2002.- №4.- с.152-160.
54. Савинов А.И., Зарембо Т.Р. Организация работы органов социальной защиты. М.: Владос, 2001.
55. Селье Г. На уровне целого организма. М.: Медицина 1972.
56. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме.- М.-: Медгиз, 1960-254 с.
57. Селье Г. Психология здоровья. М.: Владос, 1995.
58. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии.- СПб.: Речь, 2001.- 350с.
59. Смулевич А.Б., Психосоматические расстройства //www. consilium- medicum. com/ media/psycho.
60. Собчик Л.Н. Методы психологической диагностики. М.: Просвещение 1990.
61. Собчик Л.Н. Модифицированный восьмицветовой тест Люшера: МИВ- метод цветовых выборов.- СПб.: Речь, 2002.- 112с.
62. Спилбергер Е. Концептуальные и методологические проблемы исследования тревоги // Стресс и тревога в спорте/ сост. Ханин Ю.- М.- : Физкультура и спорт, 1983.- с.12-24
63. Столяренко Л.Д. Основы психологии.- Ростов н/Д.: Изд-во «Феникс», 1996.- 736с.
