Содержание
Стр.
Введение3
Глава 1. Теоретические основы восприятия и оценки болезни7
1.1. Характеристика заболевания вегетативно - сосудистой дистонии7
1.2. Динамика и временная характеристика переживания болезни11
1.3. Внутренняя картина болезни и типы реакций на нее15
1.4. Стресс и тревога как психотравма для лиц страдающих вегетативно-сосудистой дистонией по гипертоническому типу.37
Глава 2. Особенности реагирования при развитии вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу.48
2.1. Методологические основы исследования48
2.2. Описание результатов исследования55
Заключение72
Список литературы76
Приложения81
Введение
Актуальность работы заключается в том, что изучение реагирования на свое заболевание в связи с тем, что реакции пациентов на хронический стресс ведет к отрицательным последствиям.
Эмоции человека изначально призванные мобилизовать на защиту, теперь чаще подавляются, встраиваются в специальный контекст, а со временем извращаются, перестают признаваться их хозяином и могут стать причиной разрушительных процессов в организме.
Известно, что эмоциональное состояние человека является причиной многих заболеваний. Ещё ученые древности подразумевали неразделимость телесного и психического. Каждый орган был описан в тесной связи с соответствующей органу эмоцией. Болезнь органа влияет на эмоциональное состояние человека, неотреагированные чувства способствуют заболеванию органа – это постулаты концепции единого организма, где симптомы могут иметь личностный смысл.
В настоящее время взаимоотношением психических и соматических процессов занимается психосоматическая медицина (психосоматика). Психосоматическая медицина начинается тогда, когда пациент перестает быть только носителем больного органа и рассматривается целостно. Психосоматика дает возможность понять причины некоторых заболеваний и соматических реакций человека (Юдчиц Л.М. Психология болезни.с. 123).
С развитием кардиологии стали особенно актуальны вопросы о психоэмоциональном состоянии больных вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу. Общепризнанно, что психологическая сфера человека и его система кровообращения первыми реагируют на стрессовые ситуации. Именно их функциональное состояние и их резервные возможности обеспечивают быструю адаптацию человека к экстремальным условиям - с одной стороны и ограничивают (лимитируют) долговременную адаптацию при хроническом стрессе - с другой. Сердечно-сосудистые заболевания прочно занимают первое место в структуре смертности и инвалидности как в нашей стране, так и за рубежом. Основные усилия медиков направлены на первичную профилактику этих заболеваний, в первую очередь предупреждение факторов риска среди всего населения и просветительскую работу в «угрожаемых» группах населения.(Тхвостов А.Ш. Болезнь как семиотическая система, с. 23)
Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу, как и все другие заболевания у многих больных вызывают психологический хронический стресс. Сопутствующие психологическому стрессу отрицательные эмоции, отрешенность или депрессия могут усугубить течение болезни. Имеющиеся в мировой научной литературе сведения о влиянии психологического стресса на больных свидетельствуют, что не только течение заболевания, но и социально-психологическая реабилитация больного, возвращение его к активной полноценной жизни в семье и обществе, снижение риска повторного заболевания, во многом зависит от отношения человека к болезни, его душевного состояния, воли, активной позиции, направленной на борьбу с недугом.( Тхвостов А.Ш. Болезнь как семиотическая система, с. 26)
Одной из важных психологических проблем в клинике является проблема реакции личности на болезнь. От того, как больной относится к своему заболеванию, зависит общий успех лечения.
Задачи:
1.Изучение литературы по данной проблематике.
2.ознакомление с медицинской документацией с целью формирования выборки.
3.Получение согласия пациентов на проведение исследования.
4. Проведение психологического исследования (с помощью следующих методов: клиническое интервью; методика «Личностный дифференциал»; интегративный тест тревожности (ИТТ), метод цветовых выборов Люшера).
5. Обработка результатов исследования.
Объект исследования: пациенты с ВСД по гипертоническому типу.
Предмет исследования: психологические особенности у больных с ВСД и особенности внутренней картины болезни у данной группы пациентов.
Диагноз пациентов был поставлен на основе медицинского заключения.
Гипотеза исследования: в следствии хронического эмоционального стресса, развитию которого способствует ВСД по гипертоническому типу, возникает ряд серьезных патопсихологических нарушений: тревога, страх, ипохондрия и.т д.
Возникает вероятность прогрессирования вегетососудистых нарушений, включая формирование гипертонической болезни, а последующие обстоятельства, как известно представляют серьезную опасность. Психологическая диагностика хронического стрессового расстройства создает условие для профилактики серьезных сердечно сосудистых нарушений.
Исследование проводилось на базе Поликлиники №5 с помощью следующих методов: клиническое интервью; методика «Личностный дифференциал»; интегративный тест тревожности (ИТТ), метод цветовых выборов Люшера.
Список литературы
2. Абрамова М.Н. Психология в медицине. М.: Издательский центр «Академия», 2000. – 314 с.
3. Александер Ф. Психосоматическая медицина.- М.: Геррус, 2003.-350с.
4. Анциферова Л.И. Личность с позиции динамического подхода.// Психология личности в социалистическом обществе: личность и ее жизненный путь. - М: «Наука», 1990- С.7-17
5. Астахов В.М. Функциональный подход к изучению состояния тревоги // прикладная психология.- 1999.- №1- С.41-47.
6. Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии.- М.: «Медицина», 1988- 270с.
7. Бейкер К. Система охраны психического здоровья в США // ВП 1990 №5.
8. Березин Ф.Б. Психическая и психофизическая адаптация человека.- Л.Наука, 1998.- 269с.
9. Березин Ф.Б. Психология и психологическая адаптация человека. Л.: 1998. – 535с.
10. Блинов Н.Н., Хомяков И.П., Шиповников Н.Б. Об отношении больных к своему диагнозу // Вопросы онкологии.- 1990.- №8.- С.966-969.
11. Боухал М, Конечный Р. Психология в медицине. Прага, 1995. - 327
12. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. Краткий учебник.- М.: ГЭОТАР Медицина, 1999.- 376 с.
13. Василюк Ф.Е Жизненный мир и кризис: типологический анализ критических ситуаций. //Психологический журнал,1995, №3- С.90-101
14. Введение в психологию./ Под ред. Петровского А.В.- М.: «Академия», 1995 – 496с.
15. Вилюнас В.К. Основные проблемы психологической теории эмоций. //Психология эмоций. Тексты./ Под ред. К.В.Вилюнаса, Ю.Б.Гиппенрейтер.- М.:Изд-во Московского ун-та, 1993.- С.3-29
16. Волков В.Т., Стрелис А.К. Личность пациента и болезнь. Томск, 1975.
17. Вундт В. Психология душевных волнений / Под.ред. К.В.Вилюнаса, Ю.Б.Гиппенрейтер.- М.: Изд-во Московского ун-та, 1993.- С.48-65
18. Гнездилов А.В. Психология и психотерапия потерь.- СПб: Речь, 2002.- 162с. Гундин М.Н. Психотерапия нового решения. М.: Издательский центр «Академия», 1997 – с.
19. Джемс У. Что такое эмоция? / Под. Ред. К.В.Вилюнаса, Ю.Б. Гиппенрейтер.- М.: Изд-во Московского ун-та, 1993.- С.86-96
20. Дильман В.М. Большие психологические М.: Просвещение 1986. – 233с.
21. Журавлева И.В. Отношение населения к здоровью. М.: 2000. – 366с.
22. Иванова Е.В. Смысл болезни в контексте семейных отношений // ВМГУ. Психология. 1993 №1
23. Клапаред Чувства и эмоции./ Под ред К.В.Вилюнаса, ЮБ. Гиппенрейтер. .- М.: Изд-во Московского ун-та, 1993.- С.97-106
24. Коблер-Росс. О смерти и умирании.- Киев: София, 2001-320с.
25. Коган Б.М. Стресс и адаптация.- М.: «Знание», 1980-64с.
26. Краткий психологический словарь / Под ред. А.В.Петровского, М.Г.Ярошевского- 2-е изд.- Ростов н/Д.: Феникс, 1998.- 568с.
27. Куприянов С.Ю. Роль семейных факторов в формировании и коррекции механизмов выздоровления у больных бронхиальной астмой // ПЖ 1990 №4 с.20-25.
28. Куприянов С.Ю. Семейная психотерапия больных бронхиальной астмой // Психогигиена и психопрофилактика. 1983.
29. Лазарус Р. Теория тресса и психофизиологические исследования //Эмоциональны й стресс/ Под ред. Л.Леви.: Медицина, 1970.- 328с. – С.178-208.
30. Лакосина Н.Д. Медицинская психология. М.: Просвещение 1990. – 256с.
31. Лакосина Н.Д. Психология в медицине. М.: Издательский центр «Академия», 1997. – 412 с.
32. Лакосина Н.Д., Ушаков Г.К. Медицинская психология.- 2-е изд.,-М.: Медицина, 1984.- 272с.
33. Лисицин Ю.П. Здоровье населения и современные теории медицины. М.: Издательский центр «Академия», 1995. – 231с.
34. Лисицин Ю.П. Здоровье человека – социальная ценность. М.: Издательский центр «Академия», 1998. – 319с.
35. Лисицин Ю.П. Роль профилактики в охране здоровья. М.: Высшая школа, 1991. – 419с.
36. Лисицин Ю.П. Слово о здоровье. М.: Просвещение, 1986. 176с.
37. Любан-Плоцца Б., Пельдингер В., Крегер Ф. Психосоматический больной на приеме у врача.- СПб.: НИПИ им. В.М.Бехтерева, 1994.- 245 с.
38. Мартыненко А.В. Медико-социальная работа. М.: Издательский центр «Академия», 2000. – 512с.
39. Марычев А.А. О возможностях реабилитации онкологических больных после радикального лечения М.:1978.
40. Маслоу А. Психология бытия. М.: Издательский центр «Академия», 1997. – 364с.
41. Медицинская психология / Кречмер Э. Спб., 1990. – 288с.
42. Медицинская психология / Под ред. Ушакова Г.К. М.: Медицина 1985 – 512с.
43. Мелеина Н.М. Человек и медицина. М.: ЧеРо 1997, - 154с.
44. Менделевич В.Д. Клиническая медицина и психология. М.: Владос 1998. – 388с.
45. Мэй Р. Краткое изложение и синтез теорий тревожности //Тревога и тревожность: Хрестоматия/ сост. Астапов В.М.- СПб.: Питер, 2001.- 256с.- С.215-224
46. Наенко Н.И. Психическая напряженность.- М.: Изд. Московского университета, 1976.- 112с.
47. Немов Р.С. Психология .кн.3- М: «Просвещение»: «Владос», 1995.- 512с.
48. Немчин Т.А. Состояния нервно-психического напряжения.- Л.: Изд.ЛГУ, 1983.- 168 с.
49. Никифоров Ю.Б. Аутотренинг + Физкультура. М.: Медицина 1989.- 176с.
50. Николаев В.В. Влияние болезни на психику. М.: ЧеРо, 1997. – 336с.
51. Практическое пособие по медицинской психологии. Под ред. Ф.М. Гайдука. М.: 1999. – 458с.
52. Применение интегративного теста тревожности (ИТТ): Методические рекомендации.- СПб.: Изд. Психоневрологического института им.В.М.Бехтерева, 2001.- 16с.
53. Психологический мир личности и его безопасность. М.: Издательский центр «Академия», 2001.
54. Русина Н.А. Эмоции и стресс при заболеваниях // Мир психологии. Научно –методический журнал.- 2002.- №4.- с.152-160.
55. Савинов А.И., Зарембо Т.Р. Организация работы органов социальной защиты. М.: Владос, 2001.
56. Селье Г. На уровне целого организма. М.: Медицина 1972.
57. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме.- М.-: Медгиз, 1960-254 с.
58. Селье Г. Психология здоровья. М.: Владос, 1995.
59. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии.- СПб.: Речь, 2001.- 350с.
60. Смулевич А.Б., Психосоматические расстройства //www. consilium- medicum. com/ media/psycho.
61. Собчик Л.Н. Методы психологической диагностики. М.: Просвещение 1990.
62. Собчик Л.Н. Модифицированный восьмицветовой тест Люшера: МИВ- метод цветовых выборов.- СПб.: Речь, 2002.- 112с.
63. Спилбергер Е. Концептуальные и методологические проблемы исследования тревоги // Стресс и тревога в спорте/ сост. Ханин Ю.- М.- : Физкультура и спорт, 1983.- с.12-24
64. Столяренко Л.Д. Основы психологии.- Ростов н/Д.: Изд-во «Феникс», 1996.- 736с.
65. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса.- М.: Медицина, 1981.- 232с.
66. Сытин Г.Н. Помоги себе сам. М.: Высшая школа, 1991.
